Quali sono i benefici e i vantaggi dell’Andrographis Paniculata
ANDROGRAPHIS PANICULATA:
APPROVATA IN THAILANDIA L’ANDROGRAPHIS COME TRATTAMENTO DEL COVID19.
Il governo della Thailandia alla fine di dicembre 2020 ha approvato uno studio pilota sull’uso di un’erba asiatica (asia meridionale) l’Andrographis ( Andrographis paniculata, Acanthaceae). Andiamo a scoprire cosa ha identificato lo sviluppo di questo studio: inizialmente, il trattamento viene reso disponibile in cinque ospedali statali della Thailandia, su base volontaria, vengono arruolati pazienti di età compresa tra 18 e 60 anni, il trattamento verrà somministrato ai pazienti entro 72 ore dall’insorgenza dei primi sintomi per cercare di ridurre la gravità del COVID-19. Questa approvazione arriva in mezzo ad un considerevole aumento delle infezioni da COVID-19 nel paese. Al 18 gennaio 2021, la Thailandia aveva 12.423 casi di COVID-19 su una popolazione totale di circa 70 milioni.
INDAGINE SUI FITOCHIMICI DI ANDROGRAPHIS PANICULATA PER VALUTARE LA LORO POTENZA CONTRO SARS-COV-2
A causa della rapida trasmissione da uomo a uomo del Covid-19, si ha la necessità di trovare un potente farmaco al più presto escludendo l’approccio tradizionale dello sviluppo di farmaci che richiede tempo. Ciò sarebbe possibile solo utilizzando approcci computazionali affidabili per lo screening di composti chimici, dalla riprogrammazione di farmaci o trovando sostanze fitochimiche e nutraceutiche da piante particolari in quanto possono essere immediatamente utilizzati senza la necessità di effettuare sperimentazioni farmacologiche per testarne sicurezza ed efficacia. Un certo numero di prodotti vegetali vengono da decenni abitualmente consigliati e utilizzati nella medicina tradizionale indiana e cinese.
A questo scopo è stato utilizzato l’approccio di docking molecolare , la Pianta di A. paniculata contro i quattro bersagli chiave tra cui tre
proteine non strutturali, (proteasi principale 3 L (3CLpro), proteinasi simile alla papaina (PLpro) e RNA polimerasi RNA diretta (RdRp)) e una proteina strutturale (proteina spike (S )) del virus, responsabili della replicazione, trascrizione e riconoscimento delle cellule ospiti.
È stato inoltre valutato il potenziale terapeutico dei fitochimici selezionati contro il Covid-19 rispetto ad alcuni farmaci disponibili in commercio. I dati di questo studio ci mostrano come l’energia libera vincolante (AGP3) potrebbe essere utilizzata con considerevole efficacia anche per il trattamento dell’infezione da covid-19 per tutti i paesi in via di sviluppo.
Andrographis è una piccola pianta annuale, chiamata fah talai jone in thailandese significa “il re degli amari”, tra altri suoi appelativi. Nel sistema medico tradizionale indiano dell’Ayurveda, le foglie e i suoi germogli essiccati vengono utilizzati per trattare bronchite, tosse, diarrea,
dispepsia (indigestione), febbre, infiammazione e malattie della pelle. Nella medicina tradizionale cinese, la pianta è stata utilizzata per curare colite (malattia infiammatoria del colon), tosse, dissenteria, febbre, influenza e mal di gola. Studi moderni si sono concentrati sui
potenziali benefici di andrographis per le condizioni respiratorie e digestive.
ANALIZZIAMO ALTRI STUDI IN NOSTRO POSSESSO.
Alla fine di giugno 2020, The Nation Thailand ha riferito che la fase 1 dell’iniziativa di ricerca thailandese sull’andrographis per COVID-19 era iniziata in due ospedali in Thailandia. In questo studio preliminare, ai pazienti sono state somministrate capsule di estratto di andrographis se gli era stata confermata l’infezione da COVID-19 con sintomi da lievi a moderati, tra cui febbre
e tosse, della durata non superiore a 72 ore.
In questa prima fase, a sei soggetti sono stati somministrati 60 mg, ovvero tre volte la dose normale, di capsule di estratto di andrographis tre volte al giorno, mentre altri sei soggetti 100 mg, ovvero cinque volte la dose normale, tre volte al giorno. Questa fase si è concentrata sulla
sicurezza, sull’attività di disinfezione e sulla riduzione della divisione virus-cellula.
Alla fine di agosto 2020, The Nation Thailand ha riferito che la dose più bassa di andrographis ha mostrato benefici nella prova preliminare, soprattutto per la tosse. Secondo quanto riferito, entro tre giorni sia il volume della tosse che la gravità complessiva dei sintomi erano diminuiti in modo significativo. Dopo cinque giorni, altri sintomi migliorati e i test di reazione a catena della polimerasi (PCR) in tempo reale erano risultati negativi al virus COVID-19 in due pazienti. Dopo tre settimane, i test PCR in tempo reale risultarono negativi in tutti e sei i
soggetti, sono naturalmente necessari ulteriori studi di approfondimento per confermarne i risultati.
La fase 2 doveva iniziare a settembre 2020 e, secondo quanto riferito, includeva 60 volontari divisi in due gruppi: al primo gruppo verrà somministrata andrographis mentre al gruppo il placebo. 6 dettagli sui risultati di questa fase non sono chiari, sappiamo che a dicembre, quando l’estratto di andrographis è stato approvato per lo studio pilota, il governo thailandese ha affermato che la pianta potrebbe essere utilizzata come alternativa di trattamento sicuro, efficace, meno costoso e può ridurre l’infiammazione. Le piante utilizzate nell’iniziativa di
ricerca thailandese COVID-19 provengono dalla Thailandia.
In uno altro studio pubblicato nel novembre 2020, i ricercatori hanno esaminato 122 prodotti naturali tailandesi (114 estratti di piante medicinali e otto composti purificati) sempre per quanto concerne l’attività contro SARS-CoV-2, il virus che causa COVID-19. Tra i sei candidati selezionati, l’estratto di andrographis aveva una moderata attività inibitoria contro il virus nelle colture cellulari, mentre il suo composto purificato andrographolide mostrava un’attività inibitoria del 99,9% contro il virus nelle colture cellulari. 7 Un altro studio in vitro Thailandese pubblicato nel dicembre 2020 ha mostrato come un estratto di foglie di andrographis con etanolo al 95% abbia inibito in modo significativo la produzione di SARS-CoV-2 in un modello di cellule polmonari umane. Il materiale fogliare di andrographis ha soddisfatto i criteri della farmacopea tailandese delle erbe, la sua polvere è stata trasformata in un estratto utilizzando etanolo al 95% con un rapporto di 4: 1. 8 Non è chiaro se questi due studi abbiano avuto un ruolo nell’approvazione da parte del governo di andrographis per COVID-19.
ALTRI POTENZIALI VANTAGGI DI ANDROGRAPHIS
Precedenti studi hanno scoperto che andrographis può avere benefici per altre infezioni virali. Uno studio del 2004 che ha coinvolto 133 bambini con un comune raffreddore ha confrontato un preparato di echinacea ( Echinacea purpurea , Asteraceae) in combinazione con
un trattamento medico convenzionale standard, un preparato contenente andrographis in combinazione con un trattamento standard e solo un trattamento standard. Tutti e tre i gruppi hanno manifestato miglioramenti nei sintomi delle vie respiratorie superiori ma, i bambini ai
quali è stata somministrata la preparazione contenente andrographis si sono ripresi dai sintomi significativamente più velocemente rispetto ai bambini degli altri due gruppi.
Una revisione sistematica del 2017 che includeva 33 studi randomizzati e controllati (N = 7.175) suggerisce come andrographis possa avere benefici per le infezioni acute del tratto respiratorio (ARTI). Andrographis ha migliorato tosse e il mal di gola rispetto al placebo e ha migliorato significativamente i sintomi complessivi degli ARTI rispetto al placebo e ad altri trattamenti a base di erbe. La meta-analisi di 12 studi clinici che confrontavano l’andrographis con le cure usuali (trattamento convenzionale con analgesici, antibiotici, antinfiammatori, antivirali, corticosteroidi o steroidi) ha indicato una riduzione statisticamente significativa del mal di gola e del congedo per malattia, ma non della tosse. Non sono stati segnalati eventi avversi maggiori (EA), mentre gli eventi avversi minori sono stati per lo più gastrointestinali. Nel
complesso, tuttavia, la qualità metodologica degli studi inclusi è stata valutata scarsa.
Gli effetti antinfiammatori documentati di Andrographis sono stati studiati anche in altre condizioni. In uno studio del 2018, a ratti artritici è stato somministrato andrographolide in combinazione con il farmaco convenzionale metotrexato, che può risultare epatotossico.
Secondo gli autori di questo studio 12 andrographolide ha migliorato l’effetto antiartritico del metotrexato. La terapia combinata ha ridotto in modo additivo i sintomi infiammatori nei ratti e ha alleviato in modo significativo il danno epatocellulare indotto dal metotrexato.
In un altro studio del 2019, il trattamento con andrographolide sulfonate (AS), una forma idrosolubile di andrographolide, ha notevolmente attenuato il danno polmonare e l’infiltrazione di cellule infiammatorie nei topi infettati dal batterio Klebsiella pneumoniae ,una delle principali cause di infezioni respiratorie. I topi trattati con la sola AS sono morti dopo un a media di sei giorni di infezione, mentre un gruppo di controllo ha ricevuto solo l’imipenem antibiotico che ha portato alla sopravvivenza del 33,3% dei topi dopo 15 giorni di infezione. Tuttavia, AS combinato con imipenem ha determinato una sopravvivenza del 100% dopo 15 giorni di infezione. Ciò suggerisce come AS potrebbe migliorare sinergicamente l’efficacia di imipenem.
Secondo un articolo pubblicato sul Bangkok Post nel maggio 2020, “il Dipartimento di medicina tradizionale e alternativa thailandese avrebbe firmato il 25 febbraio un memorandum d’intesa con il Dipartimento di scienze mediche e l’Organizzazione farmaceutica governativa (GPO) per un esperimento di laboratorio. In base al contratto, l’Istituto di prodotti biologici ha condotto il test. Ha utilizzato foglie essiccate macinate di andrographis ed estratto di andrographis prodotto dalla Thai Herbal Products Company, un’affiliata di GPO “.
Speriamo in futuri ulteriori risultati positivi sull’utilizzo di Andrographis paniculata per la lotta al Covid 19 «primum non nocere, secundum cavere, tertium sanare»